多囊卵巢綜合征中醫藥治療近況

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多囊卵巢綜合征中醫藥治療近況

作者:貝桂珍鄔素珍

來源:《中國實用醫藥》2009年第09期

【關鍵詞】多囊卵巢綜合征;中醫藥治療

多囊卵巢綜合征(Polycystic Ovariav Syndtome,PCOS)是育齡婦女常見的涉及內分泌、代謝等諸多因素的終身性疾病[1],臨床表現多樣,不同種族、群體的臨床表現、病理生理改變等存在顯著不同[1,2]。其發病率約占生育年齡婦女的5%~10%,占無排卵性不孕癥患者的

30%~60%,近年來發病率呈上升趨勢[3]。本文對近年來中醫藥治療PCOS的研究現狀綜述如下。

1 PCOS診斷標準

目前國際上還沒有一個準確和統一的定義,認為是一種發病多因性,臨床表現呈多態性的內分泌失調綜合征,以雄激素過多和持續無排卵為臨床主要特征,是導致生育期婦女月經紊

亂、無排卵性不孕最常見的病因,同時它增加了子宮內膜癌、2型糖尿病及心血管疾病的風險[4]。目前國際上PCOS的診斷標準是2003年歐洲人類生殖與胚胎學會(ESHRE)和美國生殖醫學學會(ASRM)在鹿特丹會上確定的:①稀發排卵或無排卵;②高雄激素血癥的臨床表現(多毛、痤瘡等)或實驗室證據;③單側或雙側卵巢含有12個或以上直徑2~9 mm的卵泡或卵泡體積>10 cm3[5]。以上三項中具備2項,排除引起高雄激素血癥的其他原因,如腎上腺疾病、分泌雄激素的腫瘤等,即能診斷PCOS。祖國醫學雖沒有多囊卵巢綜合征的明確記載,但根據多囊卵巢綜合征的臨床表現及體征,可將本病歸屬于祖國醫學的“月經后期”、“閉經”、“不孕”、“肥胖”等范疇。

2 病因病機

通過對近幾年文獻總結,其病機主要歸納為以下幾點:

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